随着医改的深入以及招标、药占比、医保支付方式等政策组合拳的出击，医药分业和处方外流的趋势愈发明显。处方外流涉及诸多利益主体，一些“行业大佬”表示，处方外流关系着一个新的生态系统的形成。
各个参与主体，尤其是制药企业和大型连锁药店分别进行了艰苦的探索和实践。DTP模式作为处方外流的承接者，正成为各种行业会议上的热门话题。那么这些处方药院外销售的实践是否已显现成效呢？现在从市场的视角解析处方外流的市场现状。
处方药在零售药店增速快于其他终端
目前的药品零售市场中，处方药和OTC各占一半。 近几年处方药增速明显高于OTC药物，预计2017年处方药在药品零售市场的份额将提高0.7个百分点。
零售市场药品OTC和RX市场份额
处方药在零售药店保持两位数的平稳增长，五大终端中增速第一。医药分业的政策环境稳定可期，零售药店专注做好承接院外处方的准备工作，终将开启处方药院外销售的新篇章。
处方药在五大终端增速对比
生物药快，化药贡献大
按细分领域来看，处方外流快的当属生物药，其中胰岛素类占比大，其次为以白蛋白为代表的代血浆类，排名第三的是以赫赛汀等为代表的单抗类药物。
药品零售市场各细分领域增速对比
2016年零售药店RX生物药各细分类别占比
处方外流趋势下，处方化学药外流速度保持两位数，贡献了药品零售市场40%的增量。
2016年零售药店处方药分类中，全身性抗细菌类处方药占比大，但其增速缓慢，三年复合增长率仅有2%；而外流的化学处方药主要为心脑血管类慢病用药、口服糖尿病用药以及乙肝用药等类别。
2016年零售药店Rx化学药各细分品类占比
作为处方外流的特殊案例，人血白蛋白在零售渠道和等级医院的市场情况对比分析如下，零售药店一直处于超高速增长，预计2017年市场规模将达到16.4亿元。
人血白蛋白的零售药店市场规模（亿元）及增速
赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）——第一个用于临床的人源化单克隆抗体，是专门针对 HER-2 阳性乳腺癌的分子靶向治疗药物。赫赛汀在零售市场表现突出，增速一度上升至67.4%，这可能得益于罗氏在DTP模式的深入探索和成功实践。前不久，人力资源和社会保障部对外公布36种进入医保目录药品的价格谈判结果，并同步确定了医保支付标准，赫赛汀名列其中。经过谈判，每支药品的支付标准降至7600元，降幅近七成。成功进入医保目录将推动赫赛汀的销售，预计2017年零售规模将增至6.1亿元。
赫赛汀零售药店市场销售额及增速（亿元）
