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小儿贾第虫病

发布:2016-03-07 | 来源:互联网 | 浏览:860

【小儿贾第虫病】简介

蓝氏贾第鞭毛虫病现通称贾第虫病(giardiasis),是由蓝氏贾第鞭毛虫(giardia lambila)寄生在人体小肠引起的原虫性疾患。临床上以腹泻、腹痛及腹胀等为主要表现,并可引起胆囊炎、胆管炎及肝脏损害。本病除地方性流行外,还可导致水源性暴发性流行。在旅游者中感染也很常见。

小儿贾第虫病基本知识

是否属于医保:非医保疾病

别名: 小儿蓝贾第鞭毛虫病,小儿旅游者腹泻

发病部位: 肠 胆

传染性:无传染性

多发人群:婴幼儿

相关症状: 乏力 低热 腹胀 水样便 黏液便 并发疾病: 营养不良 贫血小儿贾第虫病诊疗知识

就诊科室: 消化内科 儿科

治疗方法:药物治疗治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(50-100元);

治愈率:60--80%

相关检查: 粪便寄生虫 十二指肠液和胆汁寄生虫检查 常用药品: 阿苯达唑片 吡喹酮片 小儿化痰止咳颗

【小儿贾第虫病】哪些症状

症状

发病情况与虫株的毒力,机体免疫状况和共生内环境等多方面因素有关。多数无临床症状。表现以腹泻为主的吸收不良综合征,粪便呈水样,可带有黏液,多无脓血,量大,恶臭。常伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛及低热、乏力和食欲减退。儿童因腹泻可引起贫血及营养不良,出现消瘦、体重减轻及生长滞缓等。侵袭胆道表现为胆囊炎和胆管炎症状。

本病根据患者有腹泻、腹胀、上腹部疼痛或不适感,粪便恶臭,并可发现蓝氏贾第鞭毛虫等一般诊断不困难。

【小儿贾第虫病】应该做哪些检查

检查

1.病原体检查 新鲜腹泻便中可发现滋养体,糊状便和成形便中多为包囊。粪便直接生理盐水涂片即可找到滋养体;以碘液染色后可使包囊易于识别。硫酸锌漂浮法等浓缩法可提高包囊检出率。粪便检查应三送三检,三检阳性率可提高到97%。十二指肠引流物、小肠黏液或活检组织均可查到虫体。

2.免疫学试验 可分为检测血清内抗体和粪抗原两类。

(1)检测抗体:自从蓝氏贾第鞭毛虫纯培养成功后,由于高纯度抗原制备已成可能,故大大提高了免疫诊断的灵敏性与特异性。我国已建立两株蓝氏贾第鞭毛虫培养,为国内开展免疫诊断提供了条件。酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接荧光抗体试验(IFA)检查患者血清抗体,前者可达75%~81%阳性,后者可达66.6%~90%阳性。

(2)检测抗原:可用酶联免疫试验(双夹心法)、斑点酶联免疫吸附试验(Dot-ELISA)、对流免疫电泳(CIE)等检测粪稀释液中抗原。双夹心法ELISA阳性率高达92%,Dot-ELISA也可达91.7%,CIE则可达94%。检测粪抗原不但可用于诊断,也可以考核疗效。

3.分子生物学诊断 近年有用聚合酶链反应(PCR)检测蓝氏贾第鞭毛虫核糖体RNA(rRNA)基因产物,可检测出相当于一个滋养体基因组DNA量的扩增拷贝。也可用放射性标记的染色体DNA探针检测滋养体和包囊。分子生物学方法具有高特异性灵敏性,因而有广阔的应用前景。

腹部B超了解肝、胆情况。尚应做X线胸片和心电图检查。

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