广生堂【300436】35.48 -0.46 -1.28%
咨询热线:400-887-5001 | 真伪查询 | 
关注福建广生堂的微信
方法1:查找“福建广生堂药业”
方法2:用微信扫描二维码:
官方微信
 |  English | 
首页 服务中心 乙肝园地

急性HBV感染者失代偿发生率男女有差?

发布:2017-04-26 | 来源:医脉通 | 浏览:448

人们已经认识到,女性对病毒感染的免疫反应更强烈,因此可能增加病毒清除率,但也会导致组织损伤和疾病症状。 按照这一思路,女性更有可能自发地清除丙型肝炎病毒感染。近期一项纳入了3990例住院患者的台湾研究显示,男性急性甲型肝炎患者死亡率较高,调整年龄后的比值比为2.35。然而,目前尚没有关于急性乙型肝炎病毒(HBV)感染严重程度的性别差异的数据。

根据最近的一项研究结果,女性,尤其是50岁以上的女性急性乙型肝炎患者更有可能出现肝功能失代偿。

“这是一个意想不到的发现。研究结果表明,对于女性而言,HBV预防措施更为重要。”台湾长庚大学医学院肝脏研究所的Chang-Ling Chang和Yun-Fan Liaw博士指出,“激素因子可能发挥了一定的作用,且不同肝炎病毒急性感染的发病机制存在差异。”

研究人员分析了2010年至2015年间118例诊断为急性乙型肝炎病毒感染、无其他并发症或肝脏病史或艾滋病毒感染的患者。该队列包括62例男性患者,56例女性患者,平均年龄38岁(范围,18-83岁)。

研究结果

50岁以上女性患者的国际标准化比值(P <0.001)、MELD评分(P = 0.001)和失代偿发生率(P <0.001)显著高于男性患者;然而,这些女性患者的HBsAg水平较低;

多变量分析证实,性别(女性,P<0.01)和较大年龄(P = 0.001)是肝功能失代偿发展的独立宿主因素。

研究人员指出,“血清HBsAg水平可以反映HBV感染肝细胞的数量,女性失代偿患者的HBsAg水平较低意味着HBV感染的肝细胞受到更广泛的破坏。这与女性对急性病毒感染的免疫反应更强烈的概念是一致的。可能雌激素在慢性HBV感染免疫应答缺陷的患者中具有保护作用,但在急性HBV感染但免疫应答强大的患者中没有保护作用。”研究结果提示,乙肝预防措施对女性更为重要。人们还需要进行进一步的研究,尤其是大型队列研究,以验证这一研究结果。


编译自:Chang ML, Liaw YF et al. Decompensation more likely in women with acute HBV than men. Hepatol. 2 April 2017.

相关新闻