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抗-HBc定量水平可用于确定慢乙肝患者的肝脏炎症程度

发布:2017-08-09 | 来源:国际肝病网 | 浏览:325

我国上海复旦大学华山医院感染科Li等近日完成的一项研究表明,在ALT正常或接近正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者中,应用抗-HBc定量水平可以准确预测患者的肝脏炎症程度。与单独应用ALT水平相比,联合抗-HBc定量水平和ALT水平建立的新指数可以作为更准确的无创性生物标志物,用于确定CHB患者的显著性肝脏炎症。

该项横断面研究总共纳入469例接受肝活检的CHB患者,包括建模组363例和验证组106例,对抗-HBc定量水平与组织学和血清标志物的相关性进行系统分析,评估抗-HBc定量水平用于确定CHB患者显著性肝脏炎症的价值。

在建模组中,抗-HBc定量水平对所有患者以及ALT水平正常或接近正常患者存在中-重度肝脏炎症(≥G2)均具有良好的诊断价值,受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分别为0.768(95%CI:0.721~0.810,P<0.001)和0.767(95%CI:0.697~0.828,P<0.001)。在所有患者中,联合抗-HBc定量水平和ALT水平建立的新指数(AC指数)与单独应用ALT水平相比,对确定炎症分级≥G2的诊断性能显著提高,AUROC分别为0.813(95%CI:0.768~0.852)和0.779(95%CI:0.732~0.821)。在验证组中,AC指数对于所有患者以及ALT正常患者的显著性肝脏炎症均有较高的诊断价值,AUROC分别为0.890(95%CI:0.814~0.942)和0.867(95%CI:0.749~0.943)。

原文链接:Li J, Zhang TY, Song LW, et al. Role of Quantitative Hepatitis B Core Antibody Levels in Predicting Significant Liver Inflammation in Chronic Hepatitis B Patients with Normal or Near-normal Alanine Aminotransferase Levels. Hepatol Res. 2017 Jul 14.

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